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主题: ZT 大陆城乡医疗体系 过与不足 世界新闻网
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作者 ZT 大陆城乡医疗体系 过与不足 世界新闻网   
Diamondhorse

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头衔: 海归中将

头衔: 海归中将
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性别: 性别:男
加入时间: 2005/11/01
文章: 4896

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文章标题: ZT 大陆城乡医疗体系 过与不足 世界新闻网 (914 reads)      时间: 2013-4-14 周日, 22:29   

作者:Diamondhorse海归主坛 发贴, 来自【海归网】 http://www.haiguinet.com

中國醫療資源分配不均,大城市頂層醫技與服務先進,較諸先進國家並不遜色,至於農村鄉鎮則明顯落後,城鄉差距十分明顯,改進空間很大。
在中國就醫真有如海外人士想像的那麼恐怖嗎?那高官領導生病怎麼辦?當年鳳凰衛視主播劉海若在英國出大車禍,連英國醫師都說沒救了,又為何奇蹟似地被中國的醫師給救回一條命呢?

「其實大陸醫療最大問題是患寡」。台資上海禾新醫院院長張煥貞一語道出問題所在!

張煥貞院長表示,大陸人口眾多,當然會培養出很多名醫。他打個比方,如果大陸有200個100分水準的名醫,但整體醫師水準只有50分;但台灣只有20個100分水準的名醫,整體醫師水準卻有85分。要200個名醫去醫治13億人口,造成只有有權、有錢的高官領導或付得起高價的VIP病患才能享有;不像台灣2300萬人口,可以平均享有高品質的醫療照顧。

在中國大陸,各大醫院都有「特需VIP門診」,上海一般民眾掛號看病如果有醫保,只要人民幣10元以內,但是,如果要掛主任、副主任級的名醫,不包括買藥錢,光掛號費至少人民幣一、二百元起跳,想要排到國家院士級名醫看診更要人民幣800元,並且掛號還一號難求。

同時,在上海華山醫院等各大三甲醫院 (大型教學醫院)還設有國際醫療部,每位醫師看診都會說英語,但掛號費人民幣600元起跳。

由於醫療資源嚴重不均,造成如上海知名的三甲醫院半數病患都非上海病患,很多都是從周邊江蘇、浙江、安徽各省前來就醫,也造就了專門代人排隊拿號碼牌的黃牛「醫托」橫行,各大醫院附近許多民宅也違法做起「民宿」生意,專供遠道來上海就醫的病患和家屬短期居住。

另外,在上海知名大醫院由於病患實在太多,看診等個半天是稀鬆平常,醫院為了應付大量病患也只好降低醫療品質,不考慮病患隱私。曾經有台商在華山醫院碰過看皮膚科兩名醫師共用一間診間,也顧不得病患尊嚴,要求病患當眾脫褲子檢查的「尷尬」 場面。

中國大陸醫療體系不斷改進,可是醫療資源分配不均,城鄉、貧富間差距很大。像廣州市政府代管的增城市,已靠近沿海先發展地區,但走進農村傳統市場,仍可見路邊拔牙場面,現場沒有治療檯,看不見消毒器械,只見一名穿著白袍的婦人,拿著工具伸進老漢張開的口腔裡鼓搗。

三素一湯超流行 濫用藥物問題大

媒體常提醒讀者注意濫用藥物問題,但是走過三線城市、縣、鄉、村的街道,仍常看見路邊衛生院、診所裡候診的民眾,人人坐著,手臂插著針頭,正在輸液;這種現象被稱為「三素一湯」,就是把抗生素、激素、維生素放進葡萄糖注射液裡面,輸進人體治病。

有報導指出,大陸若干醫院、診所視三素一湯為家常菜,處方量從五成起跳,最多達八成。

雖然醫界、衛生主管單位呼籲,用多了這道「家常菜」,會增強細菌抗藥性,建議基層醫師要節制;但是家常菜能改善病患症狀,所以至今都是對付頭痛、拉肚子、咳嗽的利器。

中國大陸對藥店的管理也不到位,出租車司機沒受過專業訓練、沒有證照、沒唸過藥物學,竟能開家藥房,經銷近千種中西成藥;藥店裡沒有合格藥師告訴消費者服藥常識,當事人本身也分辨不清成藥的真偽,全憑供應商批貨,下游就零售出手。

台商在大陸看病服藥,常不辭路遠,開車一、二小時,也要找有台灣醫師駐診的醫院,或找信得過的醫師看診,就是為避免不必要的針藥治療;在大陸買藥,也會挑有口碑的藥局,以防買到假藥或成分不夠的山寨藥。

看病經驗談

有罵…大病誤診小病 有讚…小病檢出大病

隨著中國經濟快速崛起,愈來愈多的海外華人前往工作生活;但是,中國在經濟發展的同時,醫療品質並未同步跟上,往往造成海外華人就醫為之卻步,時有傳出遇到庸醫,或是延誤就醫「小病拖成大病」的案例。在中國看病,過與不足都是問題。

許多到中國大陸工作的海外華人,都有一個共同的習慣,就是普遍對中國大陸的藥物、醫師不信任,去之前會到藥局備妥感冒藥、腸胃藥、頭痛藥等各種可能治病的藥物;一位張小姐甚至覺得吃過當地的避孕藥感覺不適,臉上擦的保養品也不對勁,後來索性都從台灣帶去用。

另外,還有一些海外華人去中國大陸初期身體會出現「水土不服」,需要一段時間適應。

一位來自台灣的李先生數年前剛去上海工作時,大腿皮膚無緣無故長出一個膿瘡 (俗稱「結痂子」),看過幾次醫師始終醫治不好,後來痛到無法走路,只好搭機回台就醫,醫師診斷是細菌感染「蜂窩性組織炎」動手術治癒。

另一位在上海工作的郭小姐也經歷過一次痛苦的經驗。她當時感覺肚子痛了一、二個禮拜,但是,由於不信任當地的醫療水準,遲遲未就醫,等到實在痛到受不了,才去上海一家醫院就醫。結果醫師從驗血、驗尿檢查了一整天,先說可能是脹氣、後來又懷疑懷孕,最後才查出是急性盲腸炎,醫師建議她必須開刀。

由於當時郭小姐已經發燒無法搭機回台灣就醫,在趕鴨子上架的情況下,只好接受開刀。結果開刀加上住院三、四天,以及後續回診一個月,結帳時醫院帳單竟然近人民幣2萬元 ,讓她直呼怎麼這麼貴?

還有一位王先生的就醫經驗更誇張。今年除夕前在北京家裡手臂不慎被玻璃劃傷,到醫院傷口清創,事後卻常覺得手部麻痺,感覺卡個東西在裡面;結果回台就醫才發現手部的玻璃碎片沒清除乾淨,重新再動一次手術。

不光醫術問題,由於中國大陸不少醫院對醫師有業績指標,有些海外華人還會遇到在醫院看眼科,醫師卻一直推銷作雷射手術;還有僅是一個小感冒想開點藥,醫師就要求一次先買三瓶點滴吊水袋的欠缺醫德行為。

另外,還有部分醫護人員清潔觀念不足,沒有經常洗手、戴手套等習慣,也深受海外華人詬病。

不過,海外華人在中國大陸就醫的經驗也並非全都是負面,其實就醫的資訊十分重要。

一位吳先生表示,他有一次在上海餐廳吃海鮮不潔臉部嚴重過敏,當天正逢周日晚間他不知該去那家醫院看急診,幸好也是一位上海好友建議他上海大型三甲醫院都有分專科強項,華山醫院素以皮膚科見長,結果趕去華山醫院真有皮膚科急診,只見醫師在吊點滴的液體中加入一些藥劑,不到一小時立即治癒。

另外又有一次,吳先生數年前由於假牙脫落一角,造成他舌頭不適、飲食困難,經過上海友人的介紹,去了一家私人牙醫診所補牙,診所環境、醫師醫術、服務俱佳,只不過鑲一小塊金質假牙就花了人民幣2000多元。

也有台商受惠於額外的醫檢,而心存感激。張文雄是東莞市清溪鎮烤漆廠老闆,2009年,他身體狀況變差,和太太商量,決定不回台灣治療,選擇就近赴東華醫院再轉中山二院檢查,後來確診得了帕金森氏症,並在一次X光檢查中發現得了肺腺癌。

他說,當初只是感覺腰痛,要求作腰部檢查,是醫師加入肺部X光檢查,片子一出來,及早發現是癌病變。

作者:Diamondhorse海归主坛 发贴, 来自【海归网】 http://www.haiguinet.com









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